高某患者医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 首次发病时间：1993年秋

主诉

心窝部剧痛，痛时辗转反侧，欲吐欲泻，痛苦难言。

病史

• 一般1年一发
• 近几年来发作间隔时间逐渐缩短，多则半年一发，少则3~4月一发
• 此次发病已半月

既往治疗

曾去某中心医院住院治疗1周不见好转。

现病史

• 心窝部为收缩样剧痛
• 痛时干呕欲泻
• 不思饮食
• 大便秘结

体征

• 神疲形瘦
• 面色不华
• 舌紫暗
• 苔黄润
• 脉弦细

诊断

证属肝郁气滞，热郁血疲

治疗方案