陈某胆石症医案

一诊

• 时间：2012年5月25日
• 病史：患者于2年前体检发现胆囊结石，近1年常有右腹连及胃脘部疼痛，伴有口干口苦等不适症状，反复发作。
• 症状：右上腹绞痛阵作，疼痛向肩背放射，饮食减少，口苦、嗳气、恶心、呕吐，进食油腻食物后发作频繁。
• 诊查：
  • 右上腹部胀满疼痛，伴口苦、咽干、恶心，后背胀。
  • 全腹平软，无明显压痛反跳痛，Murphy’s征阴性，麦氏点无压痛。
  • 舌红，苔黄，脉弦。
• 辨证：胁痛（胆石症），证属肝郁气滞。

治疗方案