中医医案

患者信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 70岁
  • 职业: 居民
  • 初诊日期: 1991年11月25日

主诉

大便干结难解3年。

病史

患者常服牛黄解毒片、上清丸始能排便,但终未能治愈。

证见

  • 形体疲弱
  • 神疲乏力
  • 气短声低
  • 动辄汗出
  • 痞满
  • 纳差口干
  • 大便5日1行
  • 舌质淡红
  • 苔薄白
  • 脉细略数

诊断

证属气阴两虚,腑气不通。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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