林某某医案

基本信息

• 患者姓名：林某某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1988年5月25日

主诉

患者于2年前行胆道手术。近3天来出现便秘、腹胀、腹痛伴恶心呕吐，腹部高度胀气，肠鸣音亢进，有气过水声。

体征

• 舌象：红少津
• 苔象：厚黄
• 脉象：滑数
• 腹部透视：肠管高度充气，见梯状液平

西医诊断

急性肠梗阻

辨证分析

吴老辨证为瘀热内结，腑气不通。

治疗方案