中医医案

患者信息

• 性别：女性
• 年龄：59岁
• 初诊日期：2013年11月25日
• 主诉：胸闷、胸痛、憋气3个月

现病史

• 症状：3个月前患者出现胸闷、胸痛、憋气，某医院诊断为冠心病。
• 刻下见：
  • 时有胸痛发作，严重时心痛彻背。
  • 胸闷，自觉胸中气塞。
  • 气短，脘腹胀满。
  • 大便秘结，数日一行。
• 舌象：舌质暗红，舌苔白腻。
• 脉象：脉象弦。
• 辅助检查：心电图检查结果：ST-T改变。
• 西医诊断：冠心病。
• 中医诊断：胸痹。
• 证属：胸阳不振、痰瘀痹阻。

治疗方案