心脏神经官能症医案
患者信息
- 姓名：薛某
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 病历号：10001056923
- 初诊日期：2015年1月8日
一诊情况
主诉
心悸心慌失眠1年余。
病史
患者自诉1年前无明显诱因出现虚烦不寐，触事易惊，每晚睡眠2小时左右，易醒多梦，醒后不易入睡，心悸心慌，伴胸闷，气短，多汗，脱发，倦怠无力，易感冒。自服中成药物归脾丸，每次10丸，每日三次，一月，无明显改善。月经周期量少，色澹，无血块。
体征
诊其脉细，舌澹，苔白，多次动态心电监测无明显异常。
西医诊断
心脏神经官能症。
中医诊断
不寐，证属心阳气虚证。