李某 男 64岁

初诊信息

• 日期: 2003-05-07
• 主诉: 外感发热愈后突发眼睑、面部及双足部水肿1个月余
• 既往病史: 高血压病史10年，常口服心痛定等治疗

临床表现

• 眩晕
• 胸闷气短，活动时加重
• 面色少华
• 颜面、眼睑轻度水肿
• 双足部中度水肿
• 心烦
• 咽干痒
• 舌质黯红，苔白
• 脉弦细
• 血压: 20.0/12.8kPa (150/96mmHg)
• 心率: 92次/min

诊断

• 证属: 肝肾不足，肝风扰动，加之外感耗伤心阳，阳虚水泛

治疗方案