中医医案

基本信息

• 患者年龄：54岁
• 患者性别：女性
• 职业：劳动家庭妇女
• 初诊日期：1975年7月3日

主诉及病史

• 主要症状：头疼、便秘、肠鸣亢进、腹痛
• 病史：
  • 十二年前常因头疼而醒
  • 长年便秘，三天排一次便
  • 三年前曾作过脱肛和痔疮手术，经常便秘出血，每天服泻药
  • 体瘦贫血

自觉症状

• 食欲不振
• 易疲劳
• 冬季四肢发冷

治疗方案