中医医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:2003-08-09

主诉

头晕3个月余,伴有头痛、心烦、夜眠差。

既往史

曾在某院就诊,血压160/90mmHg。给予卡托普利、硝苯地平控释片等药口服,血压可降至正常,但时有反复性升高,且头痛、头晕等症状不能明显缓解。

诊查

  • 舌象:舌淡
  • 苔象:苔薄黄
  • 脉象:脉弦硬而大

诊断

  • 西医诊断:高血压病
  • 中医诊断:眩晕
  • 中医辨证:气血上逆、肝火上冲

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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