中焦湿阻

患者男性，65岁。头晕目眩，偏左头痛，怕风出汗，易感风邪，手指颤动，四肢酸麻，胃脘胀痛，饮食乏味。舌苔厚腻，脉弦。中医病名未明确提及，证型为气血两虚，肝阳易升，脾胃失运。望诊见舌苔厚腻，闻诊未提及，问诊包括头晕、头痛、怕风、出汗、胃胀、饮食乏味，切诊脉弦。

患者30岁，女性。主症为咳嗽痰多、鼻塞、胸闷、不思纳谷、口黏腻而苦、午夜寒热、晨起热势因汗而衰、大便干、小便黄。舌红、苔黄腻、脉弦数。中医病名为大叶性肺炎，证型为温邪留恋少阳，蕴湿于中焦。望诊见舌红、苔黄腻；闻诊无明显描述；问诊包括咳嗽、鼻塞、胸闷、纳差、口苦、寒热、大便干、小便黄；切诊见脉弦数。

患者74岁，男性，反复头晕伴呕吐，双耳耳鸣耳聋20余年，神疲乏力，嗜睡，大便溏薄。舌暗紫苔薄白腻，脉弦。证属脾肾两虚，中焦湿阻。舌暗紫为气血运行不畅，苔薄白腻提示湿阻中焦，脉弦为肝气郁结或肝阳上亢之象。

38岁男性，烦渴、饮水不解，夜间尤甚，消瘦，汗多，汗后皮肤刺痛，肌肉壅肿，四肢麻木，行动困难，面色苍白，全身肌肉动，皮中蚁行感，口渴，失眠。舌质灰，苔薄白，脉细弱而数。糖尿病（I型），末梢神经炎，肝硬化（代偿期）。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者42岁，男性。主诉腹痛反复发作，走窜不定，伴腰背、胸臂疼痛，腹部作胀，畏寒怕冷。病程3年，既往肺结核病史。目眶色微黑，舌淡红，舌苔薄白、根微腻，脉不弦。腹部压痛，以脐周及少腹明显，无反跳痛。心肺听诊无异常，肝脾未及，肠鸣音正常。MRI示腰椎间盘变性膨出，PET示升结肠炎症，左上肺陈旧性结核。中医辨证为中焦湿阻气滞，络脉痹阻不通。

男，59岁。头痛、头晕1周。头痛如裹，头晕，项背僵硬，多梦，纳呆，便溏。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。头痛，风湿头痛。久居湿地，脾虚湿盛，外感风湿，上蒙头窍，困遏清阳，湿邪困脾，清浊不分。神清，情绪低落。无恶心呕吐，无腹胀，小便可。血压130/80 mmHg，心率83次/分。头颅CT无明显异常。

患者男性，40岁，主诉头晕目眩、偏左头痛、怕风出汗、易感风邪。病程较长，伴有胃病、饮食无味、舌苔厚腻。中医病名属头痛，证型为血虚肝阳上僭、中焦运化不健。病因病机为血虚肝阳上僭、清阳不展、湿浊停聚。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见胃病、饮食无味，切诊见脉带弦。

女，57岁，气滞胸痞，湿郁滞多，腰酸，四肢乏力，头晕。肝脾不和，中焦湿阻。面色萎黄，舌苔腻，脉滑。胸痞为肝气郁结，脾运失常，湿邪内停，清阳不升，故头晕。湿邪阻滞经络，故腰酸四肢乏力。

经行一月数至，色殷，大便燥结带血。脉细数带弦，舌苔黄腻。肝胆之火下注，中焦浊饮不化，络伤血溢。

患者50岁，男性，主诉胃肠病数十年，曾吐血，近因新感湿邪出现头晕。中医病名属脾胃病，证型为脾失健运，中焦湿阻。病因病机为长期饮食不节致脾失健运，湿邪郁而化热，热扰脾胃则吐血，湿邪上扰则头晕。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见吐血、头晕、病程数十年，切诊见脉虚迟。舌象未提及。

女，55岁，主诉化脓性喉炎后遗症，咽痛伴阻塞感，头痛头晕，晚上加重，烘热，头手出汗，冬日四肢冰凉，大便干每日4次，小便黄臭，白天10次，夜间5次，梦多，腰痛，疲倦嗜卧。舌青胖大，苔白腻，根部淡黄，脉细沉寸旺。诊断少阴咽痛证，证型肾阳虚、虚火上炎，中焦湿阻。

男，49岁，尿频，夜尿多，眠差，胸闷，腹胀，嗳气，易倦，腰膝酸软无力，目干涩，口干喜饮、饮不解渴，便秘，面色白，舌淡红、胖大有齿痕、中裂纹，苔白微厚，脉弦细、重按无力，慢性肾小球肾炎，肝肾气阴两虚，夹中焦湿阻

5岁男童，高热3周，体温39.4℃，汗少，纳呆，舌质淡红，苔微黄腻，腹满便调，小便短数。夏季热，暑热夹湿，阻滞中下二焦。舌质淡红，苔微黄腻，脉濡细数。

患者杨幼，暑风犯肺，痰滞伤脾，肺失清肃，脾失运化，中焦气机阻滞。脉滑渴饮，邪从热化。舌苔干黄，脉滑数略减，重按无力。痰鸣气逆，便溏，中脘痞隔，痰滞中州，气机不畅。