张某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：干部
• 就诊日期：1990年12月22日

主诉

患者有冠心病史2年余，近两月出现心悸气短，胸闷懒言，失眠多梦等症状。

体征

• 舌象：舌质黯红
• 脉象：细数结代
• 心电图：完全性左束支传导阻滞，频发室早，T波低平

辨证分析

辨证为气阴两虚，心脉痹阻。

治疗方案