蒙医医案

基本信息

• 患者姓名：乌某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2005年10月21日

诊断

• 蒙医诊断：心激荡、高血压病（赫依血为主）
• 西医诊断：冠心病

主诉

• 高血压3~5年

既往史

• 无明显诱因出现高血压，最高达180/120mmHg
• 头晕、身热、睡眠时心悸而醒
• 时有失眠、多梦
• 曾在北京医院就诊

体征

• T36.8℃
• P78次/分
• R19次/分
• BP150/90mmHg
• 脉象浮动、压之无力
• 尿清、多沫
• 舌质红、粗糙

证候分析

• 精微不消化
• 心脑乃至全身赫依血运行不畅
• 合并证以赫依为主

治疗方案