中医医案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：57岁

主诉

突然头晕，左侧偏瘫半天而入院。

临床表现

• 神志：清楚
• 言语：不利
• 症状：头晕，左半身不遂，面部有些歪斜
• 大便：便秘
• 舌象：苔黄腻
• 脉象：滑数有力

西医诊断

脑血栓形成

中医诊断

• 主症：半身不遂
• 证型：中风病中经证
• 兼症：便秘、苔黄腻、脉滑数
• 辨证：痰热上扰

治疗方案