胸痹（冠心病）医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 初诊日期：1999年4月12日

主诉与病史

• 主诉：阵发性胸痛、胸闷6年，加重1年。
• 现症：胸痛，劳累后尤甚，发作时牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、汗出、全身无力，持续数分钟到10分钟不等。
• 其他症状：纳食可，睡眠一般，小便淋漓不畅，大便可。
• 舌象：舌暗红，苔薄白。
• 脉象：脉弦细弱。

诊断与辨证

• 诊断：心气不足，血络阻滞胸痹（冠心病）。
• 辨证：气虚血瘀证。

治疗方案