胸痹(冠心病)医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:68岁
- 职业:离休干部
- 初诊日期:1997年6月2日
主诉
头晕目眩,心悸胸闷,神疲气短已2年余。
既往史
- 经北京某大医院多次检查,血压22.0/14.0kPa
- 心界向左扩大,心率56次/分,心律不齐
- 心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音
- 胸片示:主动脉屈曲延长,左心室向下延伸、扩大
- 心电图示:窦性心动过缓,心律不齐,陈旧性后壁心肌梗死
- 诊断为“冠心病”
诊治经过
初诊(1997年6月2日)
- 见症:形体肥胖,面色红赤,胸部闷痛,伴手足麻痹,失眠多梦,口干,大便干燥,小便黄,舌黯红,舌苔干燥,脉弦缓
- 辨证:胸痹,心阴亏损,气血瘀滞