糖尿病医案

患者信息

  • 姓名:卓某某
  • 性别:女
  • 年龄:52岁

主诉

患者平素嗜茶多饮,于1月前自觉口渴更甚,日饮水2500ml,食量每日增加250g,但体重减轻5kg。

入院症

  • 口渴引饮
  • 多食善饥
  • 小便量多
  • 神疲乏力
  • 身重困倦
  • 腹胀
  • 便溏
  • 日行2~3次

体征

  • 形体肥胖
  • 皮肤可见小湿疹
  • 心肺腹未见阳性体征
  • 舌胖有齿印
  • 苔白厚
  • 脉沉缓

实验室检查

  • 空腹血糖:14.3mmol/L
  • 餐后2小时血糖:17.9mmol/L
  • 尿糖:(卌)
  • 血胆固醇:8.45mmol/L
  • 三酰甘油:29mmol/L

西医诊断

糖尿病

中医诊断

消渴病,脾虚湿阻型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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