医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 住址：长安高桥
• 初诊日期：2015-07-27

主诉与病史

• 主诉：便秘10余年，3~6日1次，排便困难

体征

• 查体：形胖，舌体大，舌缘有齿痕，苔黄，脉沉滑

诊断与治疗

初诊（2015-07-27）

• 诊断：脾虚湿阻，气滞血瘀

治疗方案