医案

患者信息

• 病症：产妇中风，不省人事，言语妄甚，恶风寒，嘉热饮，形气倦怠

初诊情况

• 脉象：脉虚浮无力
• 辨证：气血虚寒
• 方剂：十全大补汤
• 用药：二十余剂
• 效果：不应

二诊情况

• 调整：加附子至一钱
• 用药：服数剂
• 效果：诸症减一二

三诊情况

• 调整：去附子五分
• 用药：数剂
• 效果：诸症顿退而安

四诊情况

• 复发：后又发
• 处理：仍用前药加附子三五分
• 效果：愈

按语

• 本医案描述了薛立斋治疗一产妇中风的过程。初诊时辨证为气血虚寒，使用十全大补汤治疗效果不佳。随后在二诊时加入附子，症状有所缓解。三诊时逐渐减少附子用量，最终症状完全缓解。四诊时病情复发，再次使用前药加附子治愈。