胸痹(冠心病)案

患者信息

  • 姓名:程某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 病史:反复胸闷胸痛3年

主诉

心痛病三年,心绞痛时作,屡用西药血管扩张剂、降脂、降压药及中药活血益气之品,症状时轻时重,终不能止。

病情发展

因家事纠纷、情志不畅心胸痛大作。

临床表现

  • 心前区:压榨样疼痛,整个左侧胸胁攻疼不止,时而串及右胁
  • 左手臂:至手小指次指俱痛
  • 面色:色苍白
  • 出汗:头冷汗出
  • 四肢:手足发凉
  • 口唇:澹紫
  • 疼痛:不时呻吟
  • 血压:180/90mmHg
  • 脉搏:110次/分
  • 心电图:(1)窦性心动过速。(2)高侧壁心肌呈缺血型改变
  • 舌象:舌苔薄白质黯
  • 脉象:脉弦细

诊断

证属胸胁乃少阳经络所司,少阳气机不舒,肝郁气滞,郁久由气及血,胸中气血闭阻,心痛随之发作急。

治疗方案

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