李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：70岁
• 初诊日期：1959年春季
• 病史：高血压病史（血压经常在200/120mmHg以上）

主诉

夜间突然头晕、目眩尤甚，手足发凉，心慌意乱，胸闷气短，伏枕不能动。

体征

• 患者体态：体胖
• 体征：肩宽项短
• 脉象：左关脉弦实，尺沉伏，右关脉弱而无根
• 血压：220/130mmHg

辨证

• 证型：肾阴亏损，肝阳上亢，欲发卒中

治疗方案