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张某某 冠心病 案例
一诊
日期
:1975年1月12日
主诉
:胸闷微痛,心悸心慌
症状
:
脉搏有时数(120次/分)而促,有时迟(50次/分)而结
左脉按之细
头晕神疲肢倦
容易感冒
食欲减退,口澹乏味
大便时结时溏
尿黄
右胁时痛(有血吸虫病史)
口干渴饮
口腔左侧有白斑
咽喉干燥有异物感(有慢性咽炎史)
寐差
舌象
:舌质红而苔稍呈灰白色
治疗方案
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医案摘要
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冠心病
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气滞血瘀
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心脾两虚
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肝郁
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脾虚
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湿阻
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