行气活血化痰治疗胸痹医案

个人信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：41岁
• 病历号：1602101

初诊信息

• 日期：2012年1月9日
• 主诉：偶有胸闷2年余
• 现病史：患者于2年前因生气出现胸闷短气。就诊于当地医院，诊断为“冠心病”，口服单硝酸异山梨酯片治疗，效不佳。刻下症：胸闷，气短，胸部少疼，偏头疼，头晕，有汗出，偶有流鼻血。
• 检查：舌红苔黄腻，脉弦滑。
• 中医诊断：胸痹，属气滞痰阻血瘀。
• 西医诊断：冠心病。

治疗方案