胸痹（冠心病）医案

基本信息

• 患者姓名：潘某
• 性别：男
• 年龄：74岁
• 初诊日期：2006年5月15日

病史

• 主诉：间断胸闷疼痛5年，发作1天。
• 既往史：5年前因胸闷、疼痛在武威市某院就诊，诊为冠心病、心绞痛。5年中偶有胸闷疼痛。昨日又感胸闷疼痛。

现症

• 症状：胸闷，胸痛，气短，头昏痛。
• 舌象：舌质暗，苔薄白。
• 脉象：脉结代。
• 其他：素血脂血压偏高。

诊断

• 中医诊断：气血瘀阻胸痹（冠心病）。

治疗方案