验案举隅

患者信息

  • 姓名:时某
  • 性别:男
  • 年龄:60岁
  • 初诊日期:2004年11月26日

既往病史

  • 高血压、冠心病史10年
  • 冠脉支架术后1年
  • 平时服用药物:新亚丹硝、倍他乐克、拜阿司匹林

主诉

2个月前因情绪激动出现心慌加重,伴胸闷。

辅助检查

  • 心电图:室性早搏,心肌缺血
  • 冠脉造影:冠状动脉左前分支狭窄40%

本次就诊症状

  • 心悸
  • 心前区闷痛,时发时止
  • 性情急躁
  • 入暮头晕
  • 胃纳一般
  • 大便不畅
  • 睡眠差
  • 舌象:红苔黄腻
  • 脉象:弦

诊断

证属肝气不舒,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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