王某 中风先兆医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：73岁
• 初诊日期：1986年10月31日

主诉

右侧上下肢无力2天。

现病史

患者于2天前可能因生气突感右侧上下肢无力，活动欠利。就诊时症见：

• 右上下肢无力，活动不利
• 心烦
• 口干
• 纳谷欠香
• 夜寐尚可
• 活动后自觉气短
• 有时小便失禁

检查

• 舌象：舌尖红
• 苔象：苔干而黄
• 脉象：脉沉细数，尺脉弱

诊断

中风先兆（肝肾亏虚）

治疗方案