心气不足，气滞血瘀型医案
患者信息
- 姓名：唐某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 初诊日期：2009年7月13日
主诉
阵发性胸闷、胸痛7天余。
现病史
- 患者自述平时劳累过度，易于生气，患有高血压。
- 7天前天气炎热，劳累过度，感到胸闷，有憋胀感，胸痛，后背走窜样疼痛，嗳气。
- 曾在某医院诊断为冠心病，胃炎，给予地奥心血康胶囊、消心痛、吗丁啉片，疗效较差。
- 平素饮食尚可，夜眠能安，大小便自调。
刻下症
- 胸闷，憋胀，胸痛，后背走窜样疼痛，嗳气。
- 面色晦黄，神志清楚，体态偏胖，声音清晰。
- 舌质暗澹，舌体正常，舌苔薄白。
- 脉象沉细无力。
- 2009年7月13日心电图：左前分支传导阻滞，心电轴左偏55°。
中医诊断
- 诊断：胸痹心痛。
- 证属：心气不足，气滞血瘀型。