中风(痰瘀阻络,风阳上扰)

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:68岁
  • 初诊日期:2015年6月29日

主诉

左侧肢体活动不利,持续半年余。

现病史

患者半年前因生气后出现左侧肢体麻木无力,无言语不利、饮水呛咳等症状。在当地医院查头颅CT未见明显异常,按脑梗死住院治疗后好转出院,但仍有肢体麻木无力、口舌歪斜等症状,遂来就诊。

临床表现

  • 症状:左侧肢体活动不利,烦躁易怒,口苦,目赤,纳差,眠差。
  • 舌象:舌体胖、舌质暗红、苔黄腻、舌下脉络瘀滞。
  • 脉象:脉弦滑。
  • 既往史:高血压病史3年余,未正规服药控制;否认冠心病、糖尿病等病史。
  • 血压:152/92 mmHg。

诊断

  • 西医诊断:中风(中经络)。
  • 中医辨证:痰瘀阻络,风阳上扰。

治疗方案

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