卫某中风医案

基本信息

  • 患者:卫某,女,70岁
  • 就诊时间:1979年11月5日
  • 主诉:午后头痛眩晕,随即舌謇语言不清,左半身瘫软无力

临床表现

  • 神志状态:神气疲惫,神志尚清,言语蹇滞而示意明确
  • 自觉症状:火升烘热,头额掣痛,眩晕如坐舟中,口干舌辣,心悸而烦,不能安寐
  • 体征:左肢若废,右侧筋肉惕动
  • 生命体征:血压178/102毫米汞柱
  • 舌象:舌稍歪,瘦敛干红不华,苔薄黄燥

诊断

  • 中医诊断:肾气不荣,足废不能行,口喑不能言,名曰“风痱”之病
  • 西医诊断:中风

治疗方案

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