风痱

患者男性，主诉夜寐不安、心胸烦躁、头痛巅疾、腹中雷鸣、粪中带血。病程两旬余。中医病名不寐，证型心脾两虚。病因病机脾虚营血衰少，血不养心。望诊舌苔薄腻，面色未提及。闻诊未提及。问诊有心烦、夜寐不安、头痛、腹鸣、便血。切诊脉濡软、脉情濡沃、脉情濡细。

患者65岁，男性。主诉为肢麻、头倾、乏力，病程两个月。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌尖稍红，闻诊未提及，问诊见痰多、乏力，切诊见脉洪大，后诊脉稍和缓，滑稍缓，微汗出，肤稍冷。

患者男性，81岁。右侧肢体无力，言语困难2年余。高血压病、冠心病病史，脑梗死病史。舌淡黯，苔前少根腻，脉细滑。中医诊断风痱（脑梗后遗症），证型气虚血瘀，脾虚湿阻。右侧肢体肌力0级，下肢1级，肌张力高，病理征阳性。神经系统检查示部分运动性及感觉性失语，右侧鼻唇沟略浅，伸舌右偏。

患者年龄70岁，女性。主要症状为头痛眩晕、舌謇语言不清、左半身瘫软无力。病程未明确提及。中医病名为风痱。证型为肾气不荣，风中经络。病因病机为风中经络，肾气不荣。舌象为舌稍歪，瘦敛干红不华，苔薄黄燥。脉象为沉弦细数。血压178/102mmHg。

患者70岁，女性。主诉午后头痛眩晕，舌謇语言不清，左半身瘫软无力。神气疲惫，言语蹇滞，头额掣痛，眩晕如坐舟中，口干舌辣，心悸而烦，不能安寐。左肢若废，右侧筋肉惕动。血压178/102毫米汞柱。舌稍歪，瘦敛干红不华，苔薄黄燥。中医诊断为风痱。证型为阴虚火旺。病因病机为肾气不荣，足废不能行，口喑不能言。脉象未提及。

患者55岁，男性。意识蒙糊，言语不清，记忆消失，便意全无，小便失禁，右下肢难以伸直，肌肉萎缩，两足背浮肿冰凉至膝。舌质淡，苔薄白。脉浮虚，两尺沉弱。中医诊断风痱，病因病机为病久下元亏虚，阴阳俱损。病程较长，属蛛网膜下腔出血后遗症，脑动脉硬化。

患者73岁，右侧肢体乏力13个月。中医诊断风痱，证型脾气虚弱，痰湿阻滞。面色欠华，舌质淡红，苔腻不黄，脉细滑。神经系统检查示右上肢肌力1级，右下肢3级。病程较长，脾失健运，津液失布，聚湿生痰，痰湿阻络，四肢筋脉失养。

右肢节作麻，气虚而湿痰内阻。风痱。面色苍白，舌苔白腻，脉弦滑。肢体麻木，病程未提。

患者50岁，男性。右侧肢痿软，头昏而晕，两目模煳，言语略有不清。肾阴久虚，肝阳亢盛。形体肥胖，血压高。舌苔光剥，脉弦虚。

患者男性，44岁。主诉夜睡感受风寒后周身发硬不适，不能穿衣，手不能持物，小腿发凉无力，呼吸费力，痰不能咯出。体征见轻度发绀，呼吸困难，胸式呼吸减弱，双肺痰鸣音，双眼睑不能闭合，双鼻唇沟变浅，四肢肌张力低，腱反射未引出，痛觉减退。诊断为急性感染性多发性神经炎（格林-巴利综合征）。病因病机为外感风寒。舌象未提，脉象未提。

患者26岁，男性。主诉双下肢游走性钝痛发麻，步履沉重，行走不稳，排尿困难，阳痿1年多。中医病名属“风痱”，证型为肝肾受损，精亏阳弱。舌脉无异，形体不虚。体征包括双下肢症状及排尿困难。病因病机为肝肾受损，精亏阳弱，属虚风范畴。

患者年龄54岁，男性。四肢肌肉萎缩2年，自主呼吸弱，夜间需呼吸机辅助，上肢肌力5~级，下肢肌力3级，小便频，便秘，依赖药物辅助排便。舌红，苔腻略黄，脉滑数。病在气分，络脉郁闭不甚，属外风之证。面色萎黄，舌象红腻，脉象滑数。病程2年，症状以肌肉萎缩、呼吸困难、肌力下降为主。中医病名属“风痱”，证型为外风袭络，病因病机为外感风邪，络脉郁闭。

患者40岁，主诉舌难转动、声音难以发出，病程短。中医病名属“风痱”，证型为肾阳不足，寒湿阻于舌络。望诊见舌体缩成一团，颜色呈黑色；闻诊未提及；问诊显示舌喑不能言语，水浆无法吞咽；切诊脉象濡细无力。

患者病程较长，四肢牵强感，胸部不舒。中医病名为遗浊，病因病机为湿邪侵袭经络。舌象未提，脉象未提。面色、声音、气味未述。病程可能发展为风痱。

70岁男性，头晕欲仆3年，加重半月。头晕、恶心欲吐、步态不稳、颈项强痛、夜寐欠安。舌质淡暗，苔白，脉虚细弦。头部CT示两侧基底节区腔梗。风痱（缺血性中风），气虚，痰瘀交阻证。

患者60岁，女性。主诉为半身不遂。病程未明确。中医病名为风痱，证型为外风侵袭。病因病机为风从外来。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及患者因贪凉夜卧外屋檐下致病。切诊未提及。

患者年逾不详，主诉为遍身不通，两手两足不收。病程未明确。中医病名为风痱，证型为血虚气不顺。病因病机为血虚导致手足不收，气血失和，气与血反背。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者50岁，男性，主要症状为右侧肢痿软、头昏而晕、两目模糊、言语略有不清。中医病名为中风，证型为肾阴虚肝阳亢。病因病机为肾阴久虚，肝阳亢盛。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示肢体痿软、头昏、目糊、言语不清，切诊未提及。

74岁女性，主诉说话不灵、吐字不清，右侧肢体瘫痪不能抬举。神志清楚，舌活动不灵，舌苔薄黄，脉弦有力，血压170/98mmHg。右侧肢体活动障碍，膝腱反射亢进，Babinski氏征阳性。诊断为左大脑中动脉血栓形成。