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任某医案
一诊
时间
:2008年2月16日
主诉
:身倦、口干、易饥10余年
现病史
:
周身困倦,目胀,心烦起急
口干多饮,多食易饥
胸闷,常年便秘,数日一行
多尿,形体消瘦,眠安
末次月经2月2日,有痛经史,量可,色可
舌脉
:
舌红苔黄,根苔黄
脉弦细
实验室检查
:
空腹血糖:16.5mmol/L
既往史
:
高血压、子宫肌瘤、乳房多发性纤维瘤、糖尿病病史
辨证
:气阴两虚,肠燥津伤
治疗方案
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医案摘要
🍊
气阴两虚
🍊
肝阳上亢
🍊
脾失健运
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元气亏虚
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宗气不足
🍊
肠道津伤
🍊
月经不调
🍊
腰酸腿痛
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