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孙某医案
一诊
就诊日期
:2005年7月9日
主诉
:间断性胸闷,气短1年余。
现症
:
胸闷,气短,活动后加重
咳痰,色白量多
口干不欲多饮
饮食、二便正常
精神一般,形体肥胖,面色萎黄
舌象
:
舌体稍胖大,边有齿痕
舌质澹
苔薄白
脉象
:弦滑
中医诊断
:胸痹(脾气亏虚,痰湿阻滞)
西医诊断
:冠心病
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
胸部不适
🍊
痰湿阻滞
🍊
脾气亏虚
🍊
形体肥胖
🍊
口干不欲饮
🍊
夜尿多
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