中医医案整理
基本信息
- 患者姓名：汪某
- 性别：女
- 年龄：43岁
- 职业：本市干部
- 初诊日期：1998年8月11日
病史
- 发病时间：2年前
- 最初症状：脑中发出“喳喳”之声，耳中“嗡嗡”作响，声音不大，不影响工作和休息。
- 病情发展：声音逐渐加大，脑中不间断地发出“喳喳”声，耳如蝉鸣，白天较好，晚上尤甚，影响睡眠。
- 就诊情况：本市某医院五官科检查未发现异常；神经科作脑血流图检查：脑血管紧张度轻度增加。中西药治疗无效。
现症
- 主要症状：头目眩晕，脑中“喳喳”之声不断，蝉鸣之音不绝于耳。
- 其他症状：二便、饮食正常，月经按期来潮。
- 体征：体质中等，面色微红润泽，神情急躁、苦闷。
- 舌脉：舌质红活苔白润，脉弦缓。
- 血压：正常。
辨治
- 辨证：脑为元神之府，神静则宁。今肝风夹痰上扰，神不守舍，故脑鸣耳响。