糖尿病肢体动脉闭塞症医案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：69岁
- 入院日期：2005年11月25日
- 主诉：双下肢间歇性跛行，双足静息性疼痛、发凉、怕冷1个月
既往史
- 高血压病史：20余年
- 糖尿病史：13年
初诊（2005年11月25日）
主要症状
- 右侧间歇性跛行
- 双足静息性疼痛、发凉、怕冷
- 右足第二趾外侧皮肤溃破，自行处理不愈合
- 乏力、多汗
- 大便干
- 三消症状不明显
体征
- 右足皮温低，前半部潮红
- 第二、三趾及其近端足背肿胀、触痛
- 第二、三趾间糜烂
- 第二趾外侧干黑坏死
- 第三趾呈发绀色，瘀斑明显
- 外侧有0.5cm×1.5cm浅表溃疡，肉芽呈澹红色，有少量渗液
- 右侧股动脉以下搏动消失
- 左侧股腘动脉搏动减弱
- 足背、胫后动脉搏动消失
辅助检查
- 纤维蛋白原：5.61g/L
- 葡萄糖：8.61g/L
- 低密度脂蛋白：4.36mmol/L
舌脉
- 舌质澹，苔白
- 脉沉
诊断
- 糖尿病肢体动脉闭塞症（三期I级）