糖尿病合并周围神经病变医案

基本信息

• 患者姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：73岁
• 初诊日期：2011年10月29日

主诉与现病史

• 主诉：1周前出现全身麻木、针刺、蚁行感。
• 现病史：糖尿病史20余年，现症见周身乏力，并伴有口苦、咽干、双下肢水肿、夜尿频多、大便偏干等症状。

体征与检查

• 血压：145/90mmHg
• 血糖：控制在8～9mmoL/L
• 面色：萎黄
• 舌象：红、苔黄稍厚、边有齿痕、中间少许裂纹
• 脉象：细滑略数

诊断

• 诊断：糖尿病合并周围神经病变

治疗方案