何春林 眩晕医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2009年3月22日

主诉与病史

患者自述半年前开始出现眩晕伴恶心欲呕，无天旋地转感。曾到当地医院行头颅CT检查未见异常，颈椎片示轻度颈椎增生。曾行药物治疗，但眩晕症状仍时有发作，今为求进一步诊治，遂来求诊于中医。

症状

• 眩晕：伴有恶心欲呕，无天旋地转感
• 疲乏少气
• 眠差少寐
• 耳鸣：夜间明显
• 胃稍不适
• 大便溏，日1次

舌脉象

• 舌象：黯澹，少苔
• 脉象：沉细
• 血压：90/60mmHg

诊断

诊断：眩晕
证型：属气血亏虚，清阳不升证

治疗方案