朱良春医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：42岁

病史

• 发病原因：在检查施工过程中，突被从上落下之铁棍击于头部而昏倒。
• 症状：颅骨凹陷，继则出现血肿，神志不清达20余小时，经抢救始苏。半年后曾去某地检查：脑组织萎缩1/4。
• 主要症状：整日头昏痛，健忘殊甚，记不得老战友之姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色黯滞。

体征

• 舌象：舌边尖有瘀斑
• 苔象：苔薄腻
• 脉象：脉细涩

诊断

• 中医诊断：脑外伤后遗症
• 西医诊断：脑组织萎缩

治疗方案