原发性皮肤淀粉样变医案
病历摘要
- 患者信息：赵某，男，51岁。
- 主要症状：5年前两小腿伸面出现散在的咖啡色疹子，遇热加重，瘙痒难忍，遇冷则减轻，以右下肢为着。近2年来渐趋加重。
- 既往病史：慢性结肠炎20多年，每天大便8~9次，间断出现急性发作，降结肠和乙状结肠内膜有较广泛的溃疡改变。小腹及左腹部长期胀痛不舒。广泛性牙龈炎20余年。
- 体征：双侧下肢小腿伸面可见对称性、直径约2毫米的紫褐色丘疹，密集处连成一片，且面积较广，表面粗糙，并出现蜡粒样物质，稍有光泽，右侧小腿前侧面成串珠样变，波纹增深明显，皮肤略呈紫红色且稍显肿胀，亦有类似苔藓样变；嵴背后上部有数个散在的紫红色丘疹；腹软、有轻度压痛，叩诊呈鼓音；上下齿龈均示澹白色与肿胀现象，自述有红肿疼痛情况发生。
- 诊断：原发性皮肤淀粉样变。
辨证治疗
初诊
- 证型：湿热内蕴，余毒下注。