便频

患者75岁，主诉津亏热结便秘。舌红少津，脉细数。病程较长，二诊见便日行1~2次，胃下坠，烧心。三诊为老年便秘。四诊未见具体症状描述。中医病名为便秘，证型属津亏热结。病因病机为津液亏虚，内热炽盛。面色少华，舌红少津，脉细数。

患者年龄56岁，女性。反复黏液脓血便伴下腹痛，每日5~6次，排不尽感，肛门坠胀，阵发性下腹隐痛。尿频，寐差。舌红苔黄腻，脉弦数。中医诊断痢疾（久痢），证属湿热蕴结。

女，40岁，颈部压迫感，气憋心悸，烦躁易怒，咽喉发紧，舌麻，食欲增，消瘦，大便频，月经后错。瘿瘤，气郁痰结。舌质澹红，舌苔薄黄，舌尖紫刺，脉沉滑数。

患者34岁，病史3年前药物流产后行清宫术，诊断为子宫腺肌症。经行腹痛较剧，伴腰坠，经量中，色暗紫夹块，经前小腹胀坠，便意频，白带量中，CA125升高。舌澹红，苔薄白，脉细。妇科检查宫体前位偏左，活动，质中，无压痛，两侧附件无压痛。

赵某，51岁。两小腿伸面出现咖啡色疹子，遇热加重，瘙痒难忍，病程5年，渐趋加重。双侧下肢小腿伸面对称性紫褐色丘疹，表面粗糙，蜡粒样物质，右侧小腿呈串珠样变，皮肤紫红肿胀，苔藓样变，嵴背后上部有紫红色丘疹。腹软，轻度压痛，齿龈澹白色肿胀。舌苔黄腻微干、质红，脉滑小数。舌苔薄白、质红，舌体稍胖，脉滑数。舌苔薄白，质澹红，舌体稍胖大，脉缓滑。原发性皮肤淀粉样变。湿热内蕴，余毒下注。

女，37岁，眼胀、迎风流泪、视物模糊、胃纳不佳、月经不调、心烦易怒、盗汗、甲状腺轻度肿大、眼球微突、手抖手麻、面红、舌淡红苔微黄、脉细弦数。瘿病，肝阳上亢，肝郁气滞。舌体胖大，边有齿痕，苔薄白。面色红，舌象淡红苔微黄，脉细弦数。

患者年龄63岁，女性。腹胀如鼓，腹围113cm，尿量较少，纳少，腹胀甚，憋气。舌苔少，脉细，肢端皮温偏凉。中医诊断腹水。西医诊断肝硬化，脾大，双肾慢性损害。腹水为红色浑浊液，黎氏试验阴性，腹水比重1.016。

女，48岁。阵发心慌、心悸2个月，干咳，午后明显，无痰，咽痒，气短，眠差，饱食后即欲便，每日2~3次。舌暗红，苔薄黄，脉结代。心电图示室早，呈三联律。超声心动图未见心功能异常。

患者41岁，男性。主诉脐腹挛痛拘急并泻痢，病程1月。中医诊断休息痢，证属脾胃不和，肝气乘脾兼湿滞肠腑。望诊见舌质澹红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见泻痢频频，便溏薄，便色或黄或黑，每日7次，便时少腹挛痛拘急，喜温喜按，便滞不爽。切诊见脉右浮弦略数，左弦而略数。二诊见舌红苔白根腻，脉弦略数。

患者26岁，女性。主诉胃脘两胁胀痛3月余，时有恶心。刻诊见脘胁胀痛，下腹部隐痛，口干口苦，口腔易生溃疡，心烦，纳差，神疲，寐可，大便2~3次/日，小便黄，舌苔黄腻，舌质红，脉沉细弦带滑。辨证为湿热内盛，心火亢盛，兼及脾虚气化不利。四诊见舌苔黄腻，舌质红，脉沉细弦带滑。

61岁女性，主诉直肠癌术后3周，乏力，纳差，大便10次/d，便血，肛周疼痛伴灼热感。舌淡红，苔薄白，脉沉弱。中医辨证为脾肾亏虚，毒邪内蕴。

患者年龄34岁，男性。主诉为大便溏薄，每日3～4次，便中夹有暗紫色血及黏液，便前腹痛，便后缓解。病程3年。中医病名为溃疡性结肠炎，证型为肠道湿热，损伤血络，久病必瘀。舌暗红，苔黄腻，脉沉细。

患者36岁，女性。主诉便频，脘腹痛，进食后稍缓解。舌苔根厚，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔根厚，闻诊未提及，问诊见便频、脘腹痛，切诊见脉细。

患者有寒中之症，喜饮酒，食欲受限，需姜蒜佐食，夏季多饮水，情绪抑郁，右腰胀痛牵引右胁及胸，发作时需卧，伴里急后重、小便频数、吐水、作泻、阳痿、厥逆，得热或酒缓解，饥饱劳役等诱因易发，病程反复。中医病名为寒中，证型属清阳下陷，病因病机为内伤元气，脾肾阳虚，清气下陷，气机升降失常。望诊未见明显描述，舌象未提，闻诊未见，问诊见情绪抑郁、症状复杂，切诊未提脉象。

患者年龄29岁，女性。主诉咽干痒，咳嗽5个月。病程始发于外感，症状包括晨起及夜间咳嗽加重，咳痰色白量多质稀有咸味，咳甚则恶心呕吐，纳呆乏力，大便每日3次有排便不尽感，伴失眠、腰痛、背上恶寒。舌暗红，苔薄黄，脉数沉弱。二诊时舌质略红，苔薄黄腻，脉濡。

3岁男童 突发高热40.2℃ 寒战 烦躁 惊跳 矢气恶臭 大便粘液+ 红细胞++ 白细胞+++ 脓细胞少 吞噬细胞+ 毒痢 毒聚胃肠 表里俱热 身热肢冷 面色苍白 烦躁口渴 便秘腹痛 舌质红 苔白腻 脉紧数 甲皱循环极差 复诊体温37.5℃ 解粘液便4次 口不渴 食稀粥 面色微红 四肢温暖 尿黄 舌质转淡 脉滑 甲皱循环正常 后续热退 食增 便成型 舌质淡 苔薄白 脉浮

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为身无大热、下体酸痛、多饥欲食、小便频出、下气频泄、口中秽气逼人。病程未明确。中医病名为厥少二阴之病。证型为厥阴余邪、阴脉。病因病机为清气下泄、腐气上逆、脉细紧、心悬如病饥。望诊为舌紫苔白。闻诊为口中秽气逼人。问诊为多饥欲食、小便频出、下气频泄、口中秽气。切诊为脉弦紧而细。

74岁男性，间歇性盗汗1年，夜寐汗出较多，浸湿内衣，口干，腰膝酸软，头晕，五更便意，大便次数2~3次。舌澹红，苔薄，脉细弦。证型为营卫不和，阳不摄阴。

10个月男婴，发热、神倦嗜眠、大便青褐色粘冻、呕吐、昏厥抽搐。暑溫疫痢，热毒内閉。面色茶色，舌絳，脉滑数，指纹色紫伸入命关，体温40.2℃，皮肤干灼无汗，腹部膨滿，肝肿大，白血球升高，大便有粘液脓細胞。

胡某，男。主诉足软无力，纳食减少，二便时或不禁。病程未明。中医病名未明说，证属肺气不足，肝阳亢而痰从内生，脾肾之气不固。病因病机为平素气阴两乏，痰火内炽，阴与阳失于平秘。望诊面赤，舌苔浮滑底光。闻诊未提。问诊见纳食减少，二便不调。切诊脉来左手弦滑，右手濡细。