李滋栋医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 职业：工人
• 初诊时间：1988年2月

主诉

患者有头痛病史3年，近两年记忆力逐渐减退，性格固执自私，待人澹漠，情绪易急躁，时哭、时笑、反复无常，自言自语，语言有时增多，身乏无力，伴失眠。

既往治疗

• 常服“去痛片”、“安定”、“安络痛”
• 间断服用过中药汤剂，效果不明显
• 作CT提示：脑萎缩

本次就诊症状

• 面色皖白无光彩
• 头晕耳鸣
• 头空痛
• 下肢痿酸无力
• 舌红少苔
• 脉细沉无力

诊断

• 脑萎缩

治疗方案