头痛(椎一基底动脉供血不足)医案
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 民族:汉族
- 初诊日期:2006年5月24日
主诉
右侧头痛反复6年,加重伴四肢麻木半年。
既往史
未行脑CT等检查,常服“丹参片”等,效不显。
体征
- 精神状态:欠振
- 头痛:右侧
- 四肢麻木:有
- 口干口渴:有
- 口苦:有
- 喜饮:有
- 咽干痛:有
- 汗多:有
- 纳欠佳:有
- 大便偏干:有
舌象
- 舌质:暗红
- 苔:较腻微黄
脉象
- 脉象:细弦
诊断
- 病名:头痛(椎一基底动脉供血不足)
- 证型:肝肾阴虚,肝阳偏亢,痰热瘀阻
按语
- 病因:内伤头痛
- 病机:肝肾阴虚,肝阳上亢
- 症状:头痛,四肢麻木,咽干痛,汗多,口干口渴,口苦,喜饮,大便偏干