医案三
患者信息
- 姓名：曹某
- 年龄：24岁
- 性别：未提及
- 婚姻状况：未婚
- 初诊日期：1975年8月21日
主诉
- 患外感发热、头痛身痛，自服解热止痛片、银翘解毒片后好转。
- 近期出现日夕疲困倦怠、烦热口干，掌心如灼，腋下体温37.6~37.8℃，西医诊断为低热待查。
既往史
- 曾经胸透、心电图及各项常规检查均无异常发现。
- 低热症状时或有效但不巩固。
- 近3个月来，形困益加，纳谷不香，行经量多，色红有块，每次用纸约三四包，伴见腰腹胀痛，口干不喜饮。
体征
- 现正值经期，诸症如前。
- 舌红少苔，脉细弦略数。
诊断
- 证型：肝肾阴虚，相火妄动，冲任为损。