乳腺癌双肺、骨转移医案
患者信息
- 姓名: 刘某
- 性别: 女
- 年龄: 64岁
- 籍贯: 湖南东安
病史
- 发现时间: 2004年
- 主要症状: 左乳肿块伴干咳
- 检查结果:
- 2004年10月27日 B超检查: 左乳外上象限2.4cm×1.2cm×2.0cm低回声实质团块，左乳头内下侧一5cm×4cm×4cm低回声实质团块。
- 2004年11月1日 CT示: 双肺多发结节，转移瘤。
- 诊断: 乳腺癌，双肺、骨转移
- 治疗情况:
- 2004年11月1日至2005年1月25日采用TAC方案化疗3周期
- 2005年2月22日采用NP方案化疗，白细胞1.80×10°/L，乏力，纳差，无法耐受化疗转中医科求吾师中药治疗
初诊（2005年2月22日）
- 症状:
- 左乳扪及一3cm×2cm, 表面呈橘皮样改变, 乳头内陷
- 乏力、面色皎白, 气促, 食纳差
- 舌象:
- 舌淡红, 苔薄白
- 脉象:
- 脉细
- 中医辨证:
- 气血两虚, 脾肾亏虚