王某医案

一诊

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 职业：学生
• 就诊日期：1985年8月10日

病史

患者于1984年8月，无明显诱因出现右侧肢体汗出，左侧无汗，左下肢软弱无力，不能长行，长行则跛，肌肉轻度萎缩，左侧大腿周径较右腿相差1cm。曾在北京某大医院诊断为“间脑病变”，住院治疗效果不明显。

临床表现

• 症状：右侧肢体多汗，左侧无汗，行走200m即出现跛行，左下肢不能单腿站立，伴感觉迟钝
• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细

辨证

营卫不和，肾阳亏虚

治疗方案