贾某医案

一诊（1977年4月17日）

病情描述

• 主诉：月事先期，行经时间延长，已逾一年。
• 妇科检查：外阴发育正常，宫体较小，水平位，附件阴性。
• 实验室检查：血色素8克%，诊断为功能性子宫出血，贫血。
• 既往治疗：曾用激素并服中药，治疗3月无显效。
• 现病史：上次月经在2月18日，行经约40天始止。刻诊又值经期，已2日，量多如涌，色红有块，少腹微痛，腰背酸楚，倦软乏力，头目眩晕，入暮烦热，口干少饮，纳差便干。
• 脉象：细数
• 舌象：薄黄
• 诊断：阴虚血热，兼夹瘀血

治疗方案