刘惠民医案 - 边某乳房纤维瘤治疗案例
病史
- 患者信息：女，15岁
- 就诊日期：1973年5月13日
- 主要症状：左侧乳房外上方生一杏核大小硬块，逐渐长大，时有胀痛
- 既往治疗：曾服用逍遥丸、小金丹等中药，初期有效，但后续效果不明显
- 诊断：乳房纤维瘤
- 治疗意见：不同意手术治疗，来诊
初诊（1973年5月13日）
1. 体征
- 体质：身体瘦弱
- 舌象：舌苔薄白
- 脉象：细弱而迟
- 肿块：左侧乳房外上方可触及约3厘米×3厘米×2厘米大小、椭圆形、质韧之包块，边缘清楚，推之移动，无压痛，表面皮肤无红肿
2. 辨证
- 证型：肝郁气滞，痰热瘀结