医案整理

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 初诊日期：1985年9月12日

病史

• 婚后3年，未采取避孕措施，其妻有生育能力而未身孕。
• 1985年6月28日，经北京某医院检查，病理报告提示：双侧睾丸组织曲细精管内未见成熟精子，偶见精细胞。

证候

• 腰酸疼痛
• 神疲乏力
• 阴囊潮湿
• 尿频尿痛
• 口干舌燥
• 舌红稍暗
• 苔澹黄
• 脉沉细尺弱
• 精液检查：精子0，白细胞35/HP, 红细胞01/HP。

辨证

• 精气不足
• 精室湿热

立法

• 益肾生精
• 清利湿热

治疗方案