综合治疗肩周炎案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:49岁
  • 职业:工人
  • 籍贯:湖南新邵县
  • 就诊日期:1996年1月9日

主诉

左肩部疼痛,活动受限1年余,加重2个月。

现病史

自诉1年前无明显诱因出现左肩部疼痛,活动受限,以夜间为甚,常因天气变化而加重。门诊检查摄片后,以“左肩周炎”收住院治疗。现左肩部疼痛,活动受限,以夜间为甚,纳可,寐安,大小便可。无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无胸腹部疼痛等症。

体征

  • 舌象:黯红,苔薄白
  • 脉象:弦
  • 左肩关节:前、后压痛明显,左肩关节活动受限,左上肢上举、外展时疼痛加重
  • 特殊检查:体后拉手试验(+),双上肢肱二、三头肌肌腱反射正常,霍夫曼征(一),双手握力尚可,左上肢皮感稍下降、肢端血运正常,左臂丛神经牵拉试验(+)。

诊断

左肩关节周围炎。

辨证

筋脉瘀滞。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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