综合治疗肩周炎案
患者信息
- 姓名:孙某
- 性别:男
- 年龄:49岁
- 职业:工人
- 籍贯:湖南新邵县
- 就诊日期:1996年1月9日
主诉
左肩部疼痛,活动受限1年余,加重2个月。
现病史
自诉1年前无明显诱因出现左肩部疼痛,活动受限,以夜间为甚,常因天气变化而加重。门诊检查摄片后,以“左肩周炎”收住院治疗。现左肩部疼痛,活动受限,以夜间为甚,纳可,寐安,大小便可。无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无畏寒、发热,无胸腹部疼痛等症。
体征
- 舌象:黯红,苔薄白
- 脉象:弦
- 左肩关节:前、后压痛明显,左肩关节活动受限,左上肢上举、外展时疼痛加重
- 特殊检查:体后拉手试验(+),双上肢肱二、三头肌肌腱反射正常,霍夫曼征(一),双手握力尚可,左上肢皮感稍下降、肢端血运正常,左臂丛神经牵拉试验(+)。
诊断
左肩关节周围炎。
辨证
筋脉瘀滞。