阴盛格阳用白通加猪胆汁汤案
患者信息
- 姓名：俞某
- 性别：男
- 年龄：6个月
- 入院日期：1972年12月19日
主诉
因腹泻蛋花样便12日，入院治疗。
病史
- 起病时间：12日前
- 主要症状：腹泻，日行2次，为蛋花样便
- 治疗经过：服乳酶生效果不佳，后服氯霉素、新霉素好转，出院后继续服用中药
- 入院前症状：水泻7次、不进食、无尿
入院检查
- 发育情况：中等
- 营养状况：差
- 精神状态：差
- 皮肤弹性：差
- 前囟：凹陷
- 口唇：干燥
- 咽部：红
- 心率：132次/min
- 血常规：
- 红细胞总数：3.21×10^12/L
- 血红蛋白：60g/L
- 白细胞总数：3.2×10^9/L
- 中性粒细胞：0.38
- 淋巴细胞：0.62
- 西医诊断：单纯性消化不良并脱水，营养不良I~Ⅱ度
初诊情况
- 时间：1972年12月20日
- 症状：
- 腹泻加重，次数不分
- 体温：38℃
- 无涕泪
- 弄舌
- 烦躁不安
- 口渴饮水
- 小便不利
- 面色白
- 山根筋青
- 目眶凹陷
- 睡卧露睛
- 舌苔白腻
- 脉细数无力
- 中医诊断：久泻脾阳下陷，发热口渴，烦躁不安，病邪已入少阴，有阴盛格阳之势