神经母细胞瘤医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 出生日期：1978年3月
临床表现
- 症状：出生后6天，腹部即见膨隆，以后日渐胀大，面容消瘦，便溏夹有乳瓣，哭闹不安。
- 检查：入院后血检：红细胞数2.34×10^2/L, 血红蛋白50g/L。肝功能正常。超声波探查：肝上界第六肋间隙，下界入盆腔，上下界14cm, 剑下5cm。脾肋下3cm。右上腹包块与肝脏分界不清，有束状波。提示肝脏占位性病变。肝扫描报告认为：目前不能提示肝内占位性病变。术中发现：①肝左右叶弥漫性肿大，质Ⅲ度，表面高低不平，有灶性紫黑色坏死区；②脾大，质Ⅱ度；③左肾上极扪及4cm×6cm大小不整形肿块，表面不平，质硬；④打开腹腔时有少量腹水，并于肝右叶边缘做一楔形切除。病理切片报告：肝脏恶性肿瘤，考虑神经母细胞瘤转移。
- 诊断：肝转移性癌肿，左腹膜后神经母细胞瘤。