肝硬化医案

患者信息

• 姓名：卢某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1990年3月11日

既往史

• 自20岁时患肝炎，经治疗后，一直尚好。
• 两年前因贫血去某医院就诊，经检查发现肝脾肿大，中等硬度，结合超声波、同位素检查确诊为肝硬化。

现病史

• 主诉：面色白，牙龈经常出血，全身乏力，头晕心烦，失眠梦多，脘腹胀满，皮肤甲错，时有低热，大便干结，小便黄赤。
• 舌象：舌红苔腻且黄厚。
• 脉象：脉沉弦细且滑数。

诊断

• 证型：湿热郁滞于肝胆

治疗方案